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金寨縣人民醫外周介入科為患者行脾動脈瘤栓塞術

編輯日期︰2019-11-14  來源︰金寨縣人民醫  作者︰黃紅波    閱讀次數︰ 次  

     患者陳某某,貧困戶,47歲,發現乙肝20余年,10年前存在乙肝肝硬化,長期口服“拉米夫定、恩替卡韋”等藥物抗乙肝病毒治療。于2019年9月11日因肝硬化脾功能亢進在六安市中醫行"經脾動脈造影+脾動脈栓塞術",術中造影發現脾動脈瘤,術後告知患者需轉至省級醫進步手術治療脾動脈瘤。

 

     患者听說我外周介入科可行該手術,于2019年11月4日來科室就診,要求手術治療。我科擬“1、脾動脈瘤;2、乙肝肝硬化失代償期;3、脾栓塞術後”收入。患者腹部CT示︰1、肝硬化;2、脾髒增大;3、脾髒栓塞術後CT改變;4、食管下段靜脈曲張;5、脾靜脈曲張;6、門靜脈高壓;7、脾動脈瘤。術前CT測量脾動脈瘤直徑約23mm,因該患者患有肝硬化、門脈高壓,脾動脈瘤破裂風險較大,且旦破裂死亡率較高。在完善相關輔助檢查及術前準備後,于2019年11月9日上午行“脾動脈造影+脾動脈瘤栓塞術”。術中造影測量瘤體直徑約24mm,瘤頸較寬,且因長期門脈高壓脾動脈明顯迂曲,這就進步增加手術風險,外周介入科選擇使用合適可控彈簧圈,謹慎釋放並成功“成籃”,而後逐步填滿脾動脈瘤。復行造影瘤體栓塞好,術後恢復好。

 

    此例脾動脈瘤栓塞術在我成功開展,不僅避免了患者至省級醫就醫來回奔波,也大大緩解了患者就醫經濟負擔,從根本上解決群眾看病遠、看病貴難題。

 


金寨縣人民醫可開展外周介入手術有︰

1、肝癌、肝血管瘤介入治療︰超選擇性肝動脈造影並化療栓塞TACE

2、主動脈病變︰1、主動脈縮窄 2、主動脈瘤 3、主動脈夾層

3、腹主動脈球囊阻斷術

4、各種內髒動脈病變︰如腎動脈、腹腔干動脈、腸悉上動脈、腸悉下動脈、肝動脈、脾動脈,病變類型︰狹窄、動脈瘤、急性栓塞、夾層。

5、布—加綜合征(B-CS)

6、肝硬化、門靜脈高壓合並消化道出血、頑固性腹水介入治療TIPS

7、食道狹窄介入治療

8、胃腸營養管、腸梗阻導管置入

9、梗阻性黃疸介入治療︰經皮經肝穿刺膽道造影並引流管置入術PTCD10、脾功能亢進介入治療︰選擇性脾栓塞

11、下肢深靜脈血栓︰下腔靜脈濾器置入+下肢深靜脈置管溶栓

12、下肢動脈急性栓塞

13、透析通路病變介入治療︰透析通路狹窄、透析通路急性血栓形成

14、透析通路建立︰頭靜脈-橈動脈端側吻合術,長期透析導管置入術

15、上腔靜脈阻塞綜合癥、無名靜脈及上肢靜脈狹窄

16、消化道、內髒、骨盆等大出血介入栓塞

17、前列腺栓塞術

18、子宮肌瘤栓塞術

19、囊腫穿刺抽吸+硬化

20、膿腫穿刺置管引流

聯系咨詢電話︰0564——7055005、7055006


 
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