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類 別 |
列舉藥物 |
點 評 和 注 意 |
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類利尿藥 |
雙氫克尿塞(氫氯 )
達帕胺（壽比山） |
利尿劑為最常用線降壓藥，適用于老年單純收縮性高血壓，以及肥胖者、有腎衰或心衰高血壓患者。因該類藥物可引起低血鉀、低血鈉、血尿酸增高不良反應，故使用時應注意補鉀。另外，痛風患者禁用。 |
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袢利尿藥 |
塞米（速尿） |
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保鉀利尿藥 |
阿米洛利
螺內酯(安體舒通) |
保鉀利尿藥般與非保鉀利尿藥物聯合使用，以減低後者不良反應。血鉀增高、腎功能衰竭患者禁用。 |
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β受體阻滯劑 |
美托洛爾（倍他樂克）
比索洛爾 |
特別適用于年輕人、發生過心肌梗死、伴心絞痛、心率偏快或有心力衰竭高血壓患者。因為該類藥物可引起支氣管痙攣、心髒抑制不良反應，故哮喘、2～3度房室傳導阻滯患者禁用。 |
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α、β受體阻滯劑 |
卡維地洛 |
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二氫 啶類鈣拮抗劑 |
硝苯地平（心痛定）
氨氯地平（絡活喜） |
鈣拮抗劑降壓迅速、作用穩定，可用于中、重度高血壓治療，尤適用于老年人收縮期高血壓患者。常見不良反應為頭痛、面部潮紅、踝部水腫。2～3度房室傳導阻滯患者禁用非二氫 啶類鈣拮抗劑。 |
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非二氫 啶類鈣拮抗劑 |
維拉帕米（異搏定）
地爾硫卓 |
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血管緊張素轉換黴抑制劑（ACEI） |
卡托普利（開搏通）
依那普利（恩那普利）
培 普利（雅施達） |
ACEI（普利類）適用于年輕人、心力衰竭或心肌梗死患者、有糖尿病蛋白尿患者，它具有心、耐腎保護作用。其常見不良反應為干咳，還可出現血鉀升高、水腫不良反應。妊娠、高血鉀、雙腎動脈狹窄患者禁用。 |
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血管緊張素II受體阻滯劑 |
氯沙坦
纈沙坦（代文） |
血管緊張素II受體阻滯劑（沙坦類）為最新類降壓藥物，對伴心力衰竭、糖尿病、腎損害患者也有心、耐腎保護作用。其不良反應少，特別適用于使用其他降壓藥物有不良反應患者，能明顯提高患者治療順應性。妊娠、高血鉀、雙腎動脈狹窄患者禁用。 |
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α受體阻滯劑 |
特拉唑 |
本類藥物降血壓效果明確，其優點為對血糖、血脂代謝無副作用，但可出現體位性低血壓及耐藥性。 |
